증례 ▶55세 된 동문시장 김씨 아줌마는 항문에서 혹이 튀어 나와 통증이 심하고 앉기도 힘들어 외래를 찾게 되었다. 5-6 년 전 처음에는 대변 중에 피가 섞여 나와 연고를 바르고 좌약을 넣고 좌욕도 해서 그런대로 지냈다고 한다. 2-3년 전 부터는 대변을 보고 나면 항문에서 덩어리가 튀어나와 손으로 밀어 넣었다고 한다. 운동을 하거나 힘을 줄때는 튀어 나와 불편했으나 아프지는 않아서 견딜만 했는데 2-3일 부터는 들어 가지도 않고 통증이 심해져 어쩔 수 없이 내원하게 되었다는 것이다.
학문외과 ▶ 치질이라고 하면 대게 항문에서 출혈을 하거나 덩어리가 튀어 나오는, 의학 용어로는 치핵을 말하는데 항문 속에 있으면 내치질(암치질), 항문 밖에 덩어리가 있으면 외치질(수치질) 이라고 하며 항문 주위 혈관이 늘어나 혈액 순환이 안되는 상태이다. 치질은 50세 이상에서 50% 정도가 있다고 하니 참으로 흔한 병이다

증상은 출혈과 항문 밖으로 덩어리가 튀어 나오는 것이다. 이외에 분비물과 항문부 자극이나 빈혈이 있을 수 도 있으나 대체로 대변 후 휴지에 빨갛게 피가 묻어 나오는 것으로 시작되고 나중에는 대변 볼때 덩어리가 튀어 나오고 잘 들어 가지도 않게 되어 통증이 심해진다.

출혈 및 점액 과다 분비 현상이 나타나고 통증과 탈출은 없다. 적외선 응고기를 사용해서 출혈부위를 지혈시킬 수 있고 후유증이나 통증없이 5분내 시술할 수 있다.

배변시에만 탈출, 배변후에는 자동적으로 원위치로 됨, 통증, 출혈, 가려움증이 심해짐 마이크로파, 울트로이드, 결찰기로 간단히 입원하지 않고 10분 정도로 치료가 끝난다.

튀어나온 조직을 손으로 밀어 넣어야 되며, 통증과 출혈 현상이 몹시 심해짐. 레이저수술및 절제 수술로 정교하게 시술 가능하며 재발이나 통증이 거의 없다.

한번 튀어나온 조직이 정상위치로 회복되지 않으며 수술 제거 요함. 레이저수술및 절제수술이 가장 효과적.