증례 ▶40대 회사원인 홍 선생은 며칠간 밤마다 열이 나면서 식은 땀을 흘렸다. 병원을 방문, 감기약을 먹었으나 소용이 없었다. 그러는 사이에 항문이 붓고 고름이 나와서 필자를 찾게 되었다.
학문외과 ▶항문주위에 생긴 크고 작은 고름집

항문에는 변을 볼 때 변이 잘 나오게 윤활유를 분비하는 항문샘이 6개에서 10개정도 있는데 여기에 염증이 생기기 쉽다. 염증이 진행하면 고름 주머니가 되고 항문이나 직장 주위 여기 저기에 고이게 된다.

진단되면 즉시 절개하여 배농시켜야 한다. 완전히 곪을때까지 기다릴 필요가 없고 기다리면 염증만 더 진행되게 되며 또한 항생제의 투여가 도움이 되지 않기 때문이다. 절개 시에는 항문 농양의 종류나 위치에 따라 다음 치루 수술을 고려하여 절개를 한다. 또한 반복되는 항문 주위의 농양은 치루가 원인인데 그때마다 째기만 해서는 안되며 근치적 수술을 하여야 된다. 항문 주위 농양은 일반 종기등과 달라 그 원인이 항문 안쪽 항문샘에 있으므로 그 치료 또한 다르다. 배농시 안쪽의 내공이 발견되는 경우가 50%정도 되는데 이때는 한번 수술로 배농과 함께 항문샘도 제거하여 완치 될수 있다. 하지만 절반 정도의 경우에서는 2개월 정도 후에도 계속 고름이 나오는 치루가 되는데 이 경우는 기다렸다가 곪은 항문샘을 찾아서 제거하는 수술을 한다. 완치가 가능하며 처음 수술이 매우 중요하다.