학문외과 ▶ 대변을 볼 때나 항문에 힘을 줄 때, 또는 오래 서 있는 경우에 직장속살이 항문을 통과해 빠져 나오는 것을 직장탈이라 합니다. 흔히 항문이 빠져 나오는 치질(치핵)과는 다릅니다. 직장이 전체적으로 빠져나오기 때문에 주먹만큼 혹은 적게는 달걀만큼 빨간 직장 창자가 밖으로 탈출되어 나오는 것이 치핵과 구분되는 점입니다.
불완전 탈홍▶직장의 점막 층만 항문 밖으로 빠져 나오고 근육 층은 빠져 나오지 않은 것으로 통증은 없고 빠져 나온 직장점막이 작은 경우는 배변 본 후 저절로 들어가며 빠져 나온 부위가 큰 경우는 손으로 밀어 넣어야 들어가므로 내치핵으로 오인되는 수가 많습니다.
완전 탈홍 ▶배변 시에 항문에 힘을 주면 직장점막 뿐 아니라 근육 층까지 전층이 빠져 나오는 것으로 저절로 들어 가지않고 반드시 손으로 밀어 넣어야 하기 때문에 일상생활에 상당이 불편이 따릅니다.

직장탈인 경우에 대부분 출혈은 거의 없으나 오래된 경우에는 항문을 옴츠리는 힘이 약하게 되어서 항문주위에 미끈미끈한 점액이 항상 흘러 나와 묻어있다든지, 설사 또는 방귀를 잘 못 참는 증상이 있습니다.

직장탈은 약물로서 치료될 수 없습니다. 근본적으로 수술을 해야 됩니다. 또한 치료를 하지 않으면 직장으로 가는 신경의 손상을 유발하여 괄약근의 기능을 마비시키며 이런 마비로 인한 변실금은 직장탈을 교정하여도 회복되지 않을 수 있으므로 조기에 수술을 하여야 합니다. 과거에는 전신마취로 수술하는 데에 몇 시간씩 걸렸으나 수술방법이 발달한 간단한 수술로 치료가 가능한 경우가 많습니다 따라서 전문의와 잘 상의를 해서 적당한 수술방법을 선택해서 수술을 받는 것이 원칙입니다.
다만 유.소아에 나타나는 것은 심하지 않은 것이 많고 학령기가 될 때까지는 대부분 자연치유 되므로 경과를 관찰할 수 있습니다. 성인의 경우는 반드시 수술을 하여 교정하여야 합니다.